12 июля 2022 года Касым-Жомарт Токаев подписал закон "О внесении изменений и дополнений в некоторые законодательные акты Республики Казахстан по вопросам регулирования и развития страхового рынка и рынка ценных бумаг, банковской деятельности".
Этим законом предусматривается внесение изменений и дополнений в ряд законодательных актов Республики Казахстан, включая вопрос повышения статуса и развитие деятельности страхового омбудсмана.
Институт страхового омбудсмана в Казахстане функционирует с 2008 года. За 14 лет работы страхового омбудсмана на его рассмотрение поступило около 6 тыс. обращений и накопилась большая правоприменительная практика, позволяющая принимать правильные и справедливые решения. Однако и по сей день не все страхователи знают, в чем заключается работа страхового омбудсмана и по каким вопросам можно к нему обращаться.
Страховой омбудсман – это независимое в своей деятельности лицо, основной функцией которого является внесудебное разрешение споров между страховыми организациями и их клиентами по заключённым договорам страхования. Его деятельность регулируется Гражданским кодексом Республики Казахстан, десятью законами, в том числе Законом РК "О страховой деятельности" и внутренними правилами страхового омбудсмана.
Чаще всего к страховому омбудсману обращаются по спорам в рамках обязательного страхования гражданско-правовой ответственности владельцев транспортных средств (ОГПО ВТС), связанным с размером страховой выплаты, оценкой размера вреда, причиненного транспортному средству, отказом в осуществлении выплаты и др.
Вместе с тем страховой омбудсман осуществляет урегулирование разногласий не только в рамках ОГПО ВТС, а по всем видам страхования, где в качестве страхователей выступают физические лица или субъекты малого предпринимательства. Иные юридические лица могут обратиться к страховому омбудсману только по классу страхования ОГПО ВТС.
Законом предусматривается введение обязательного досудебного урегулирования страховым омбудсманом разногласий клиентов со страховой организацией. Это существенно облегчит гражданам процедуру разрешения споров.
Сейчас к страховому омбудсману обращаются в добровольном порядке, а после 2024 года, согласно закону, клиенты страховых организаций будут обязаны обратиться к страховому омбудсману до обращения в суд.
Это означает, что до обращения клиента в суд с жалобой на действия страховщика спор должен быть рассмотрен страховым омбудсманом. При этом услуги омбудсмана являются бесплатными для клиентов страховых компаний, а его решение обязательно к исполнению для страховщика.
Напомним, что физические лица и субъекты малого предпринимательства могут обращаться к страховому омбудсману для решения спора со страховой организацией по всем видам страхования, а иные юридические лица – только по классу обязательного автострахования. При этом сумма требований по спорам, которые вправе рассматривать страховой омбудсман, не должна превышать 10 тыс. МРП (30,63 млн тенге – на 2022 год).
Сам институт страхового омбудсмана также претерпит существенные изменения ввиду усиления его роли и значимости в решении споров между сторонами договора страхования. Законом устанавливаются требования к квалификации страхового омбудсмана (обязательно наличие юридического образования) и составу его офиса. В частности, расширится его офис, в структуре офиса появятся оценщики, юристы, технические специалисты, которые будут помогать омбудсману более качественно и быстро рассматривать споры.
От принятия данных нововведений ожидается, что будет повышена защита прав потребителей, качество услуг страховых организаций и независимость омбудсмана в принятии своих решений.