Кандидат медицинских наук, профессор Рафаиль Кипшакбаев рассказал Zakon.kz о разнице между гипо- и авитаминозом и почему нельзя самостоятельно ставить себе эти диагнозы.
Чем ближе весна, тем чаще звучат призывы бороться с оставшимся после зимы авитаминозом и принимать дорогостоящие витаминные комплексы. «Витамины» предлагают в аптеках «в довесок» к необходимым лекарствам, ими пестрят разномастные рекламные объявления. Однако, по словам специалиста, небольшой недостаток витаминов в организме не имеет ничего общего с авитаминозом, а бездумный приём биодобавок может привести к нежелательному эффекту.
Люди зачастую путают понятия «авитаминоз» и «гиповитаминоз», это распространенная ошибка. В случае гиповитаминоза речь идёт о недостатке витамина, что может ухудшить состояние здоровья, но не представляет смертельной опасности. Авитаминозом называют куда более серьёзную патологию, которая до недавнего времени могла привести к летальному исходу, – если люди заболевали цингой, пеллагрой. Сейчас питание стало более разнообразным, повысился уровень медицины, и авитаминоз практически не встречается. Но фармкомпании продолжают культивировать в людях страх перед авитаминозом. Рафаиль Кипшакбаев
Основные необходимые витамины поступают в организм с едой, поэтому любой дефицит свидетельствует в первую очередь о несбалансированном питании. Кроме того, гипо- и авитаминоз могут спровоцировать:
Проблемы пищеварительной системы (нарушение работы тонкого кишечника из-за дефицита ферментов, хроническое расстройство переваривания и всасывания питательных веществ и прочее).
Наследственные особенности обмена жирорастворимых нутриентов, витаминов группы В, фолиевой кислоты.
Проблемы транспортных белков, из-за которых витамины, поступая в достаточном количестве, не попадают к нужным органам и системам.
Сбои в обмене веществ на клеточном уровне — при нарушении биохимических процессов внутри клетки нутриенты не переходят в активную форму либо исключаются из метаболических реакций организма.
Употребление антивитаминов — органических соединений, подавляющих биологическую активность витаминов.
Попадание в организм токсичных веществ из-за низкого качества питьевой воды, повышенного радиационного фона, воздуха с большой долей вредных примесей.
Временный витаминный дисбаланс при беременности или из-за стресса.
Симптомы авитаминоза и гиповитаминоза разнятся в зависимости о того, какого именно микроэлемента не хватает организму.
Нехватка даже одного витамина способна привести к нарушению обменных процессов, стать причиной хронических заболеваний, проблем с весом. Так, например, если в рационе много углеводов, организму требуются витамины В1, В2, и С. При недостатке в меню белка часто нарушается преобразование каротина в витамин А. Курение повышает потребность в витамине С. Антибиотики снижают усвоение витаминов группы В и железа. Избыток кофеина затрудняет усвоение никотиновой кислоты и, опять же, витаминов группы В. Рафаиль Кипшакбаев
Дефицит витамина А проявляется в виде офтальмологических и дерматологических проблем. Развивается так называемая «куриная слепота» — ухудшение зрения в условиях недостаточной освещенности.
Малое количество витамина D в организме негативно отражается на фосфорно-кальциевом обмене, что может привести:
— у взрослых и пожилых людей — к болям в костях, частым переломам, остеопорозу, остеомаляции (нарушению минерализации костей);
— у детей — к задержке роста, проблемам со скелетом, развитию рахита.
Помимо этого, проявлением дефицита витамина D в некоторых случаях считают бессонницу, потерю аппетита и веса, мышечные судороги, общую слабость.
От содержания витамина Е зависят гемолитические (связанные с образованием гемоглобина) процессы организма. Дефицит нутриента приводит к распаду эритроцитов, вследствие чего:
— снижается репродуктивная функция;
— нарушается координация;
— появляется дистрофия мышц;
— развивается анемия;
— ухудшается состояние кожи и волос.
Острый дефицит аскорбиновой кислоты вызывает цингу — заболевание, симптомами которого являются повышенная кровоточивость десен, расшатывание и выпадение зубов, проблемы в работе почек, сердца, внутренние кровоизлияния. При умеренной нехватке витамина может наблюдаться покраснение десен и их отечность, долгое заживление ран, боли в суставах.
Самое важное о витамине C: нет, он не помогает реже простужаться, не уменьшает интенсивность простуды, а если и сокращает её продолжительность – что, кстати, тоже под вопросом, то всего на 12 часов или около того. Рафаиль Кипшакбаев
Врач напомнил, что витамин С действительно очень нужен организму, но получить его в достаточном количестве можно, включив в рацион цитрусовые, болгарский перец, капусту и клубнику. А вот есть привычные «аскорбинки», как конфеты, плохая идея: переизбыток приводит к нарушению инсулинового ответа на углеводы, расстройству кишечника и повышению риска образования камней в почках.
От объёма витаминов группы В зависят энергетические процессы. Их недостаток проявляется слабостью, утомляемостью, частыми головными болями, одышкой, снижением умственной деятельности.
Дефицит витаминов имеет специфические симптомы, потому предварительный диагноз может поставить врач общего профиля – терапевт или педиатр – на основании первичного осмотра и сбора анамнеза.
Для уточнения пациенту могут назначить:
— расширенный анализ крови;
— анализ уровня жиро- и водорастворимых витаминов;
— гормональные исследования.
Если проблема вызвана внутренними патологиями, понадобится участие врачей другого профиля: диетологов, гастроэнтерологов и т.д.
От себя добавим, что исследование на уровень витаминов – удовольствие не из дешевых. Анализ на вышеупомянутые водорастворимые витамины обойдется в 36 тыс. тенге, жирорастворимые – 34 тыс. тенге.
Хорошим способом профилактики гиповитаминоза Рафаиль Кипшакбаев назвал питание по принципу «гарвардской тарелки»: большую её часть занимают овощи, затем идут белки, цельнозерновые культуры и фрукты. А вот от самовольного приёма витаминно-минеральных комплексов призвал отказаться.
Это может спровоцировать другую болезнь – гипервитаминоз, приводящий к острому расстройству физиологических процессов организма. Гипервитаминоз возможен при злоупотреблении жирорастворимыми витаминами D, A, E и K. Для метаболизма этих витаминов важно, чтобы организм нормально усваивал жиры, так как запасы этой группы витаминов хранятся в печени. В результате может случиться отравление. Избыток витамина D может вызвать нарушение обмена веществ, а приём в повышенных дозах витаминов С, Е, А ухудшает течение сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний, влияет на развитие эмбриона и может быть токсичным. Передозировка жирорастворимых витаминов особенно опасна для человека. Она в основном проявляется симптомами, связанными с токсическим поражением печени, такими как слабость, вялость, снижение аппетита, боли в суставах, сухость кожи, боли в животе, нарушение сна. Рафаиль Кипшакбаев
Специалист добавил, что витамины должен назначать лечащий врач.
Странная ситуация: когда нужно подстричься или сделать маникюр, мы бежим в салон красоты, когда засорился унитаз, вызываем сантехника. А когда надо лечиться, решаем, что справимся с этим сами с помощью «Гугла» и советов окружающих. Порой этой имеет плачевные последствия. Рафаиль Кипшакбаев